什么是猫的食道狭窄?有可能食道狭窄,若是需要长期治疗

食道狭窄,是指食道从喉咙穿过胃的表器官或食道影响猫食道的一种情况,食管内部开放空间的异常狭窄。没有明显的遗传因素与这种情况有关。同样,它也可能发生在任何年龄的猫身上。

什么是猫的食道狭窄?有可能食道狭窄,若是需要长期治疗

什么是猫的食道狭窄?

我们知道食道是连接嘴和胃的狭窄管道。这是消化系统的开始。一旦食道内壁开始发炎,就会发生食管炎。此外,这可能会让吃喝变得非常困难和痛苦。如果你不进行任何治疗就离开这种情况,可能会导致一种更严重的疾病,即食道狭窄,需要内部干预。

此外,食道狭窄是指食道开口的变窄,当食物或饮料进入食道时,食道可能无法打开通路。另外,主要是由于胃食管反酸-异物进入食管或手术后愈合异常所致。

然而,它也可能是遗传的,因为身体不规律。它可能发生在最近一次手术后的继发性疾病,包括麻醉。尽管如此,它在早期阶段通常是可治愈的。这可能会影响猫的品种甚至年龄。尽管如此,这种疾病还是相对罕见的。

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原因

食道狭窄有两个主要原因:

1,胃食管的条件

胃排空延迟导致胃食管反酸,肿瘤累及胃食管系统、食管裂孔疝、食管炎等可导致食管结构改变。

2,创伤

摄取骨头、纽扣电池、食物、毛球、卡在食道里的玩具、或吞下任何腐蚀性物质或特定的酸性药物,都可能导致猫的食道变窄。

猫食道狭窄的其他原因包括:

  • 食道壁上的憩室或扩张的囊袋,
  • 血管环畸形,
  • 巨食管,
  • 辐射损伤,
  • 因进食过热食物而引致的热损伤,
  • 先天性畸形,
  • 食道手术前放置饲管不当或全麻所致之机械性外伤。

症状

当病情轻微时,症状可能不明显。然而,如果症状恶化,你需要注意任何可能发生的情况。食道狭窄最常见的症状:

  • 抑郁症,
  • 呼吸困难,
  • 发烧,嗜睡,
  • 像咳嗽或流鼻涕这样的感冒症状,
  • 流口水,
  • 食欲的急剧变化,
  • 消瘦,恶心或呕吐,
  • 颈部和头部自发的吞咽动作,
  • 吞咽时哭喊或疼痛,以及食道手术后约1-4周出现反流或呕吐。

诊断主要基于你的猫的病史和临床症状。

1,当你第一次看到症状时,准备向你的兽医解释,你的猫的典型饮食习惯,你观察到的任何变化,最近的任何手术,你的猫目前正在服用的任何药物。你的医生可能想观察你的猫的进食情况,以便初步评估情况,寻找呕吐或反流的迹象,这是上消化道疾病的常见症状。这些症状可能是食道疾病,也可能是其他潜在的疾病,特别是如果反刍是慢性的。虽然这种情况并不常见,但你的猫可能会出现呼吸系统症状,如流鼻涕和咳嗽,因为反流可能会导致鼻腔发炎和误吸。

2,如果你的猫有反复发作的肺炎和呼吸道症状,但没有明显的原因,你的医生会检查食道疾病。

体检结束后,医生需要进行常规检查,包括全血计数以检测感染、血清生化分析和尿液分析。你的医生也会检查是否有肺炎的迹象,这是由于食物在吞咽的过程中不小心进入肺部引起的。

3,如果你的医生怀疑有食道疾病、肺炎或异物,胸椎部位的x光或超声波可能有助于诊断。如果x光检查不确定,你的医生可能会选择进行内窥镜检查。

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4,内窥镜检查是一种高度敏感的方法来检测食道疾病,为您的医生提供一个清晰的食道视图。长在这个过程中,一个内窥镜,挠性管配备一个摄像头和一个剪裁工具组织样本,是滑入食道(也可能在胃和小肠)在你的猫是轻度镇静,这样的照片食道和组织活检可以采取样本。你的医生会观察你是否有糜烂、溃疡、出血、纤维增生、食管扩张或狭窄、粘膜发炎、以及胃排空不足等副作用。

如果发现异物卡在食道内,医生会在手术过程中取出异物。可以通过活检来确定狭窄是良性的还是恶性的。恶性肿瘤的诊断提示有额外的食管问题。

到目前为止,诊断食管狭窄最可靠的方法是腹部钡餐造影或食管镜检查。食道镜检查包括你的猫摄入液体硫酸钡,它在x光片上照亮胃食管道,将揭示狭窄的位置、长度和任何扩张。它可以让你的医生进一步判断狭窄是良性的还是恶性的。

猫食道狭窄的治疗不是为了让你的猫恢复正常状态,而是帮助你的猫每天都能正常工作。

治疗将专注于保持食道畅通,减少炎症,促进愈合,恢复你的猫的营养水平。食道狭窄的主要治疗方法是全麻下使用球囊导管扩张食道。导尿管是一根类似于内窥镜的长管,它滑入食道直到到达狭窄的位置。然后将导管的尖端像气球一样充气,达到精确的压力,使食道扩张。这是一个非手术的,门诊的程序,可能需要重复平均四次,每隔三到五天。有些猫可能只需要扩张重复一到两次,而其他猫可能需要扩张,每周两到三次,多达20扩张,如果食道炎是存在的。多达85%的猫对这种手术反应良好,只要医生允许经常做这个手术。

狭窄扩张的严重并发症发生率不到1%,但可能包括中度至重度粘膜撕裂、出血、穿孔、感染、憩室形成、误吸和疼痛。

使用支架治疗狭窄在兽医中越来越流行。一个腔内支架可以帮助那些在经历大量扩张后失败的猫。支架可以帮助保持食道足够开放,让你的猫吃或喝,同时减少反胃的频率。住院检查是必要的,如果你的猫正在经历营养不良或严重脱水,特别是如果怀疑是肺炎。如果炎症影响了你的猫的呼吸能力,氧气疗法可能是必要的。可能需要手术来处理食道内的任何穿孔或出血,或移除任何纤维增生,尽管手术来缓解狭窄通常不是一种选择的治疗方法。由于食道几乎完全位于胸腔内,因此手术被认为是极具侵入性的,如果可能的话是可以避免的。

恢复

由于食管炎是食管狭窄最常见的原因,所以在家中进行扩张后的治疗主要是减少炎症。猫需要服用一些液体药物来控制病情。也许最重要的药物是抗酸剂。它们需要每天和食物一起服用,这意味着你需要特别注意按照你的医生的指示给你的猫服用,这样你的猫才能充分受益。

开一些药物会促进胃排空,覆盖食道以防止残留酸。还将使用抗生素来预防细菌感染,特别是在诊断为肺炎时。需要限制饮食一两天,让药物起作用,让你的猫的食道休息。在那之后,你需要给你的猫一种特殊的软的食物或一种泥状的混合物,这是非常有营养的,但低脂肪和纤维,以促进胃排空和运动。你需要每天给你的猫频繁喂食,而不是通常的一天一到两餐。频繁而清淡的饮食会减少胃酸的产生,有助于猫的食道更顺利地愈合。

后续的检查需要确保你的猫治疗效果。额外的内窥镜检查或扩张可能是必要的,以保持开放的食道,并验证食道愈合正常,没有发生额外的问题。



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