腹腔积血是一种潜在的危及生命的情况。

如果大量的血液进入腹腔，腹部肌肉组织就会被拉伸，腹胀就会变得很明显。腹胀可引起不适或疼痛，引起躁动和紧张。严重的腹腔积血会对膈肌造成压力，阻碍呼吸。

腹部的快速失血可能导致血压下降和组织灌注减少：这可能导致休克。随着血液继续流失，循环中的红细胞减少导致贫血。可见苍白的粘膜。如果不能立即获得兽医护理，快速失血可能导致死亡。失血速度较慢更为常见。

慢性(长期)或间歇性失血通常发生较慢和更微妙的临床症状。如果失血缓慢，身体可以重新吸收(自动输血)一些自由血液在腹部。因此，动物在任何时候腹腔内可能只有少量的血液。这些动物可能不会出现紧急情况，但它们仍然有一个严重的潜在疾病过程。在这些病例中，认识到腹腔积血的存在对于正确的病例处理是至关重要的。

如果猫有正常的凝血，腹部的出血通常会自行停止。血凝块的形成可以止血。有时，猫会因为急性失血而倒下，然后由于身体的补偿机制而自行恢复。这些动物一开始可能会显得苍白无力，但慢慢地会变得更强壮，它们的粘液膜会变成粉红色。血块可以被移除，尤其是随着运动或操作的增加。如果血块被移走，出血可能又开始了。在许多由腹部创伤引起的腹腔积血病例中，出血会自行停止。

造成腹腔积血的原因有很多

腹部或内部器官损伤表面的血管撕裂可能导致快速或缓慢出血，这取决于器官或组织损伤的程度。室外猫患腹腔积血的风险明显高于室内猫。年幼的猫比年长的猫更容易受到创伤，从而产生腹腔积血。

在年轻的动物中，如果没有外伤史，则应怀疑有凝血病(出血障碍)。患有凝血病的猫，除非开始服用维生素K或其他疗法，否则进入腹膜的出血通常不会停止。

老年猫腹腔积血，无外伤史，常因腹腔肿瘤出血。出血的肿瘤可引起快速或慢性间歇性失血。

造成腹腔积血的具体原因有:

创伤。最常见的造成腹腔积血的创伤发生在汽车撞到动物的时候。严重的腹部创伤如果失血过多，可能会导致快速死亡。大多数情况下，出血比较慢，需要时间去看兽医。脾脏和肝脏是最常受创伤的内脏器官，可导致腹腔积血。较少见的是，膀胱或肾脏可能会出血到腹部，但这种损伤通常也与尿腹(腹膜腔内的尿液)有关。出血可能是轻微的，也可能是严重的，但在大多数情况下无需干预就能停止。其他的创伤原因包括枪伤和刀伤。

肿瘤。腹部的肿瘤可能侵蚀血管或简单地破裂，导致急性出血。位于体壁或与腹部器官相关的肿瘤可引起腹部出血。引起腹腔出血最常见的肿瘤是血管肉瘤(一种血管肿瘤)。这些肿瘤是侵袭性和恶性的，通常在脾脏或肝脏发现。血管瘤是良性的，但并不常见。血管肉瘤是一种非常常见的肿瘤在狗，虽然它是罕见的在猫。在猫中，腹部肿瘤通常涉及脾脏、肠系膜、肝脏或胃肠道。

血肿。血肿是由破裂的血管形成的，导致血液在组织或器官中积聚。它们是引起腹腔积血的常见原因，常与脾脏有关。血肿可能是由以前的创伤或更常见的结节性再生(脾组织过度产生)引起的。血肿可能很大，在手术中与血管肉瘤难以区分。

凝血障碍。含抗凝血剂的杀鼠剂中毒是动物失血的常见原因。出血可能只发生在腹部或其他部位(如皮下)。

当怀疑腹腔积血时，需要做些什么检查呢

腹部x光-检查腹腔内是否有液体的好方法。这是首先要做的检查，可以看到腹腔内的情况。虽然x光片可以确定腹部液体的诊断，但不能确定液体的类型。腹部x光也可以鉴别肿块或病变(如肿瘤或血肿)。不幸的是，腹腔内的大量液体常常使肿块的放射成像更加困难。要确定腹腔内的液体的话，需要穿刺进行。

诊断测试的顺序取决于猫的临床情况。在紧急情况下，猫将稳定之前，任何广泛的诊断程序。迅速而彻底的兽医评估对确定适当诊断程序的优先次序至关重要。

腹腔穿刺术-从腹腔取出一小份液体样本，然后将液体送到显微镜下分析。抽出的血液不应凝结，因为腹膜腔内的血液很快就失去了凝结的能力。当一种有凝块的出血性液体出现时，通常意味着血液是无意中从腹部血管中抽取的。流体分析显示，红细胞和白细胞的数量与外周血相似。红细胞压积(红细胞计数)应与外周血相似。

全血细胞计数- CBC是一项重要的检测，因为它可以评估红细胞和白细胞的数量和形态(形状/类型)。当怀疑有腹腔积血时，用红细胞压积来评估失血的程度(贫血)。CBC还提供了出血是急性还是慢性的信息。红细胞形态改变可能提示血管肉瘤或其他恶性肿瘤的存在。

生化，以评估器官系统是否受到影响。患有创伤性损伤(有时是癌症)的动物的肝酶通常会升高。肾功能也可以评估。

血液凝固测试——对没有外伤史的小猫尤其重要。如果腹腔内的创伤和肿瘤被排除，或者出血没有停止，则需要一个凝血板。（强烈建议做这个检查）

腹部B超—-用来确定是否有腹部肿瘤或血肿的存在。与x线片不同，腹部的液体并不会阻碍肿块的显示。如果发现肿块，可以考虑超声引导下的活检。当肿块有出血倾向时，必须小心。脾包块是最可能出现这个问题。

对患者进行治疗，需要查明病因，尤其是病情严重时。然而，非特异性(对症)治疗可能适用于部分猫腹腔积血。这些治疗可以减轻严重的临床症状，要记住，非特异性治疗并不能代替治疗引起猫这种状况的潜在疾病。

要记住，腹腔积血可能是一种危及生命的情况，需要立即干预。如果怀疑有大量失血，就要进行静脉输液。静脉输液维持血压和改善组织灌注。外伤后和腹部有出血肿块时，受影响的猫通常休克，可能有多器官衰竭。液体疗法对这些病人至关重要。经过治疗的猫通常对治疗有显著的反应。

如果有大量失血导致贫血，也可能需要输血。失血可能只发生在腹部，也可能发生在身体的其他部位。

裹腹布是一种包扎动物腹部的压力绷带。它会导致腹腔内压力增加，有时会减缓或停止腹部出血。

失血量大的动物可能需要吸氧治疗。在治疗的早期，当液体或血液制品被给予时，它特别有用。氧气通过氧笼、面罩或鼻小管输入。